08/08/2011
TEİS2011- 55
T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
BAŞKANLIĞI
GENEL SAĞLIK SİGORTASI GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
İLAÇ VE ECZACILIK DAİRE BAŞKANLIĞI
ANKARA
Konu : Medula Sisteminin kapalı olduğu tarihte eczanelerin reçete karşılaması hk.
Kurumunuzca yapılan duyuruya göre 13 Ağustos 2011 tarihinde saat 19.00’dan itibaren maksimum 25 saat süre ile Medula Uygulamalarının hizmet veremeyeceği ve Sağlık hizmet sunucularınca belirtilen tarihlerde Sağlık Uygulama Tebliği’nin 3.1.3.B- “ MEDULA sisteminden kaynaklanan nedenlerle provizyon alınamaması” başlıklı maddesine göre işlem yapılması gerektiği duyurulmuştur. Ancak, söz konusu düzenlemelerde hastanelerin yapacağı yöntemler ve işlemler belirtilmiş olup, eczanelerin reçeteleri karşılama şekli ve yöntemine dair bir açıklama bulunmamaktadır.
Tebliği’n 3.1.3.B maddesi : “Kurum Hizmet Sunumu Genel Müdürlüğü yetkililerince imzalanacak bir tutanak ile tevsik edilmesi kaydıyla MEDULA sisteminden kaynaklanan arıza nedeniyle hasta takip numarasının alınamadığı süre zarfında Kurum sağlık yardımlarından yararlanma hakkının olduğunu yazılı olarak beyan etmek veya belgelemek suretiyle müracaat eden kişilerin sağlık hizmetleri Kurumca karşılanır. Daha sonra yapılan sorgulama sonucu bu kişilerin müstahak olmadığının tespit edilmesi halinde, tedaviye ait fatura bedeli ilgili sağlık kurumuna/ kuruluşuna ödenerek gerekli yasal işlemler Kurumca yürütülür.” şeklinde olup, kesinti süresince;
-Eczanelere müracaat eden kişilerin kurum sağlık yardımlarından yararlanma hakkının olduğunu ne şekilde beyan edeceği veya belgeleyeceği,
-Reçete ekine hangi belgelerin eklenmesi gerektiği,
-Bu reçetelerin yurtdışı reçetelerin hazırlandığı şekliyle faturalarının manüel olarak kesilerek hazırlanması durumunda, kurumca eczaneden başkaca bir belge vs. istenip istenmeyeceği,
-Hastanın elinde bitmemiş ilaç olup olmaması, Muayene katılım payı borcu olup olmaması konularında yurtdışı reçeteleri gibi işlem yapılıp yapılamayacağı,
-Medula sistemi çalışmadığı için fiyat farkı ve katılım payı hesaplamalarında eczanelerde bulunan yazılım programlarından alınan çıktıların yeterli olup olmayacağı,
-Hasta katılım payının peşin olarak tahsil edilmesinin yanı sıra muayene katılım payının kaç TL olarak tahsil edileceği,
konuları hakkındaki bilgilendirmenin tarafımıza ve ulusal basın aracılığı ile tüm kamuoyuna yapılmasını,
Ayrıca; Medula kesintisi nedeniyle bir başka mağduriyet yaşanmaması için Temmuz ayı fatura teslim süresinin uzatılması konusunda gereğini bilgilerinize arz ederim.
Ecz. NurtenSaydan
Tüm Eczacı İşverenler Sendikası
Genel Başkanı
------------------------------ .png)
DAVETLİSİNİZ!
ULUSAL ECZACILIK FUARI
14/ 15/ 16 Ekim 2011
Uluslararası Lütfi Kırdar
Kongre ve Sergi Sarayı
İSTANBUL
--------------------------------
