T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
GENEL SAĞLIK SİGORTASI GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
Sayı : B.13.1.SGK.0.1/ GSS/14526 11.04.2008
Konu : SUT eki Ek-2/D de yapılan düzenlemelerle ilgili Genelge
GENELGE 2008/25
Bilindiği üzere “Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği” 15/6/2007
tarihinden itibaren yürürlüğe girmek üzere 25/5/2007 tarihli ve 26532 mükerrer sayılı Resmi Gazetede yayımlanmış bulunmaktadır. Bununla birlikte 22/6/2007 tarih ve 26560 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde değişiklik yapılmasına dair, Tebliğin 1 inci maddesinde yer alan; “Kurum bu Tebliğ hükümlerinde yapacağı değişiklikleri Genelge ile duyurur.” hükmüne istinaden; aşağıda belirtilen değişikliklerin ve düzenlemelerin yapılması gerekli görülmüştür.
1. Tebliğ Eki “Sistemik Antimikrobik ve Diğer İlaçların Reçeteleme Kuralları”
Ek 2/A listesine; 155.“Disülfiram” etken maddesinin yanına “Naltrekson hidroklorür” ve “Akamprosat kalsiyum” etken maddeleri, 200. “Sodyum Valproat (kombinasyonları dahil)” etken maddesi “mevcut kullanımına ek olarak “bipolar bozukluk” endikasyonunda psikiyatri (erişkin veya pediatrik) ve nöroloji (erişkin veya pediatrik) uzmanları tarafından veya bu hekimlerden birinin çıkardığı ilaç kullanım raporu ile diğer hekimlerce reçetelenebilir.” koşulu ilave edilmiştir.
2. Tebliğin “12.7.14 Kanser İlaçları Verilme İlkeleri” başlıklı maddesinin 3 üncü
maddesinin birinci bendine “Azasitidin” etken maddesi eklenmiş ve aynı maddenin 9 uncu bendinden sonra gelmek üzere;
“Azasitidin: Kemik iliği blast oranının %5 in üzerinde artmış olduğunun belirtildiği,
içinde en az bir hematoloji uzmanının bulunduğu heyet tarafından düzenlenen ve 6 ay süre ile geçerli sağlık kurulu raporu ile 18 yaş üstü hastalarda kullanılmak üzere hematoloji uzmanı tarafından en fazla birer (1er) aylık tedavi miktarında reçete edilebilir.” paragrafı ilave edilmiştir.
3. Tebliğin “12.7.16. Doğuştan metabolik hastalıklar ile çölyak hastalığı” başlıklı
maddesinin a bendi,
“a) Çocuk mamaları, gıda olması nedeniyle Tebliğ eki EK-2/D Listesine dahil
edilmemiştir. Ancak, doğuştan metabolik hastalığı olan ve kistik fibrozisli hastalar için tedavi edici içerikli olanlar ile malabsorbsiyona neden olan bir hastalığı olan hastaların ve iki yaşına kadar inek sütü ve/veya çoklu gıda protein alerjisi olan bebeklerin kullandıkları özel mamalar, öncelikle çocuk metabolizma hastalıkları veya erişkin endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları yada çocuk veya erişkin gastroenteroloji uzman hekimi tarafından, bu uzman hekimlerin bulunmaması halinde çocuk sağlığı ve hastalıkları veya iç hastalıkları uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimler tarafından yazılması halinde bedeli ödenir.”
4.Tebliğ Eki “Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesi” Ek-2 Listesinin
15.Diğer Hastalıklar
15.4.Doğuştan metabolik ve kalıtsal hastalıklar ve barsak operasyonundan dolayı
oluşan malabsorbsiyonlar ve malnütrisyonlar, ilk 2 yaşta inek sütü alerjisi ve/veya çoklu gıda protein alerjisi, Şeklinde değiştirilmiştir.
5. Bu Genelge ekleri ile birlikte 14/04/2008 tarihinde yürürlüğe girer.
Bilgilerinizi ve gereğini rica ederim.
EK: İki (2) adet liste
http://www.teb.org.tr/images/upld2/ekler/DJyvP20080414115516duzenleme_14042008.xls