Sayı :B.07.0.BMK.0.18.100.36 22.04.08 * 5152

Konu: İlaç ve tedavi

Bilindiği üzere, (8) sıra numaralı Tedavi Yardımına İlişkin Uygulama Tebliği (Bundan sonra

“Tebliğ” olarak ifade edilecektir) 25/5/2007 tarihli ve 26532 mükerrer sayılı Resmi Gazetede

yayımlanmış ve 15/06/2007 tarihinden itibaren geçerli olmak üzere yürürlüğe girmiş bulunmaktadır.

Söz konusu Tebliğde aşağıdaki düzenlemelerin yapılması gerekli görülmüştür.

1. Tebliğin eki EK–9 sayılı “Paket İşlem Fiyat Listesi”ne 11/10/2007 tarihli ve 26670 sayılı

Resmi Gazetede yayımlanan 11 sıra numaralı Tedavi Yardımına İlişkin Uygulama Tebliği ile ilave

edilen “Periferik Angiografi” başlığı altında yer alan “P802350” ile “P802720” arasındaki (P802350

ve P802720 dahil) işlemlerin yanında yer alan yıldız (*) işareti listeden çıkarılmıştır.

2. Tebliğin eki EK–9 sayılı “Paket İşlem Fiyat Listesi”nde yer alan “P614860”, “P614880” ve

“P614960” kod numaralı işlemlerin açıklama bölümüne “Nörostimulatör hariç” ibaresi eklenmiştir.

3. Tebliğin 20.3 üncü maddesine aşağıdaki fıkra eklenmiştir.

“Tıbbi malzemelerin kullanım süreleri; vücut organ protezleri için 5 yıl, meme protezi için 2

yıl, myoelektrik kontrollü kol protezleri için 10 yıl, motorlu malul arabası için 10 yıl, standart

tekerlekli sandalye için 5 yıl, akülü tekerlekli sandalye için 10 yıl, konuşma cihazı için 5 yıl olarak

uygulanır.”

4. Tebliğin eki (EK–1/G) sayılı “Kemik İliği Nakli Merkezleri Listesi”ne ruhsat/ izin

tarihlerinden itibaren geçerli olmak üzere aşağıdaki merkezler ilave edilmiştir.

24 Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi, Adana

25 Özel Bayındır Hastanesi, Ankara

26 Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, İzmir Pediatrik

27 Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Hastanesi, Ankara

5. Tebliğin eki (EK–4) sayılı “Sağlık Bakanlığınca İşletme İzni Verilen Kaplıca Tesislerinin

Listesi” nde yer alan (80) sıra no’lu “Keçeli Hamamı” Listeden çıkarılmış, ruhsat/ izin tarihlerinden

itibaren geçerli olmak üzere aşağıdaki tesisler ilave edilmiştir.

104 30.3.2007/ 105 Başak Termal AFYONKARAHİSAR

106 04.4.2007/ 107 Rıchmond Termal Otel DENİZLİ

107 6.4.2007/ 108 Ömer Termal Tesisi AFYONKARAHİSAR

108 02.5.2007/ 109 Konak Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR

109 18.5.2007/ 110 Gazlıgöl Yüntaş Termal Tesisleri AFYONKARAHİSAR

110 18.5.2007/ 111 Çeşme Altınyunus Otel İZMİR

111 25.5.2007/ 112 Horasan Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR

112 29.5.2007/ 113 Gazlıgöl Ablak Termal Tesisi AFYONKARAHİSAR

114 25.7.2007/ 115 Çeşme Pırıl Hotel İZMİR

115 17.7.2007/ 116 Saraçoğlu Termal Hotel ANKARA

116 19.7.2007/ 117 Erciyeş 38 Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR

117 22.8.2007/ 118 Grand Termal Otel Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR

118 10.9.2007/ 119 İn-Altı Kaplıca Tesisi DENİZLİ

120 27.11.2007/ 121 Haruniye Termal Kaplıcası OSMANİYE

121 23.10.2007/ 122 Doğan Termal Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR

122 13.12.2007/ 123 Çitgöl Belediyesi Termal Kaplıcası KÜTAHYA

123 08.1.2008/ 125 Erdoğan Sezer Kaplıcası NEVŞEHİR

124 08.1.2008/ 126 Şimal Termal Dağ Ilıca Kaplıcası BALIKESİR

126 11.1.2008/ 128 Somon Menteş Kaplıcası MANİSA

127 02.2.2007/ 97 Erdem Kaplıca Tesisi NEVŞEHİR

128 30.1.2006/ 70 Fizitürk Thermal Resort Kayseri Kaplıca Tesisi KAYSERİ

6. Tebliğin “Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler” başlıklı 12.7 nci

maddesi ile Tebliğ eki EK–2/B ve EK–2/C sayılı Listelerde aşağıdaki değişiklikler yapılmıştır.

a. Tebliğin 12.7.5 inci maddesinin (b) bendinin son fıkrası aynı maddenin (c) bendi olarak

değiştirilmiştir.

b. Tebliğin 12.7.6 ncı maddesinin (A) bendine; “Bu hususların belirtildiği ilaç kullanım

raporu ile hastaya büyüme hormonu tedavisi uygulanacaktır.” ibaresinin yer aldığı fıkradan önce

gelmek üzere “Pubertal dönemde veya öncesinde geçirilmiş olan beyin ameliyatına (hipofiz bölgesi

ameliyatları, hipotalamus-hipofiz aksını etkileyen ameliyatlar gibi) bağlı büyüme hormonu eksikliği

olan hastalarda, epifizlerin açık olması dışında yukarıda sayılan şartlar aranmaz.” ibaresi (5)

numaralı madde olarak eklenmiştir.

c. Tebliğin 12.7.13 üncü maddesinin (A) bendinin (2) numaralı maddesinin (b) alt bendinin

birinci fıkrasının son cümlesinden sonra gelmek üzere “Ancak interferon kontrendikasyonu var ise

raporda belirtmek kaydıyla, Sağlık Bakanlığından izin alınarak ribavirin tek başına reçete edildiğinde

de bedeli ödenir.” ibaresi eklenmiştir.

d. Tebliğin 12.7.13 üncü maddesinin (A) bendinin (5) numaralı maddesine son fıkra olarak

“Antiviral tedavi almakta olan hastaların raporlarının yenilenmesinde, HBV DNA ve ALT

yüksekliği bulunması koşulu aranmadan, başlama kriterlerine uygun olduğunu gösteren, teşhisin

konulduğu raporun fotokopisinin yeni rapora eklenmesi veya başlama kriterlerine uygun olduğunu

gösteren, teşhisin konulduğu raporda belirtilen HBV DNA ve ALT değerleri ile raporun tarih ve

sayısının, yeni raporda açık olarak belirtilmesi yeterlidir.” ibaresi eklenmiştir.

e. Tebliğin 12.7.27 nci maddesinin (A) bendinin son fıkrası “Faktör VIIa, hastanın tanısı,

hekimi tarafından düzenlenen ilaç kullanım raporuna dayanılarak; yatan hastalarda prospektüs onaylı

endikasyonlarında hafif-orta şiddetteki kanamalarda 3 doza kadar, ciddi kanamalarda ve cerrahi

operasyonlarda 12 doza kadar uzman hekim tarafından reçete edildiği takdirde bedeli ödenir.”

şeklinde değiştirilmiştir.

f. Tebliğin 12.7.28 inci maddesine “Raporlu hastalarda raporun yenilenmesi durumunda,

yapılan tetkik sonucu dikkate alınmadan, daha önce alınmış ilacın teminine esas olan önceki raporun

fotokopisinin rapora eklenmesi veya tedaviye başlama tarihi ve başlama değerlerinin raporda

belirtilmesi yeterlidir. Ancak yeni yapılan tetkikin sonucu başlama değerlerine uygunsa önceki

rapora ait bilgilere gerek olmadan ilgili ilaçların 1*1 dozda reçete edilmesi halinde bedeli ödenir.”

ibaresi (D) bendi olarak eklenmiştir.

g. Tebliğin eki EK–2/B sayılı listesindeki (39) numaralı maddesi “L-Ornithin- L- Aspartat

parenteral formları (İç hastalıkları veya pediatri uzman hekimleri tarafından Sağlık Bakanlığınca

onaylanmış endikasyonlarında reçete edilir.)” şeklinde değiştirilmiştir.

h. Tebliğin eki EK–2/C sayılı listesine, “L-Ornithin- L- Aspartat oral formları (İç hastalıkları

veya pediatri uzman hekimi tarafından düzenlenen ilaç kullanım raporuna dayanarak bu hekimlerce

Sağlık Bakanlığınca onaylanmış endikasyonlarında reçete edilir.)” ibaresi (70) numaralı madde

olarak eklenmiştir.

7. Tebliğ Eki EK–2/A sayılı “Sistemik Antimikrobik ve Diğer İlaçların Reçeteleme

Kuralları” listesine;

155.“Disülfiram” etken maddesinin yanına “Naltrekson hidroklorür” ve “Akamprosat

200. “Sodyum Valproat (kombinasyonları dahil)” etken maddesi “mevcut kullanımına ek

olarak “bipolar bozukluk” endikasyonunda psikiyatri (erişkin veya pediatrik) ve nöroloji (erişkin

veya pediatrik) uzmanları tarafından veya bu hekimlerden birinin çıkardığı ilaç kullanım raporu ile

diğer hekimlerce reçetelenebilir.” koşulu ilave edilmiştir.

8. Tebliğin “Kanser İlaçları Verilme İlkeleri” başlıklı 12.7.14 üncü maddesinin 3 üncü

maddesinin birinci bendine “Azasitidin” etken maddesi eklenmiş ve aynı maddenin 9 uncu

“Azasitidin: Kemik iliği blast oranının %5 in üzerinde artmış olduğunun belirtildiği, içinde

en az bir hematoloji uzmanının bulunduğu heyet tarafından düzenlenen ve 6 ay süre ile geçerli sağlık

kurulu raporu ile 18 yaş üstü hastalarda kullanılmak üzere hematoloji uzmanı tarafından en fazla

birer (1er) aylık tedavi miktarında reçete edilebilir.” paragrafı ilave edilmiştir.

9. Tebliğin “Doğuştan metabolik hastalıklar ile çölyak hastalığı” başlıklı 12.7.6 ncı

“Çocuk mamaları, gıda olması nedeniyle Tebliğ eki EK-2/D Listesine dahil edilmemiştir.

Ancak, doğuştan metabolik hastalığı olan ve kistik fibrozisli hastalar için tedavi edici içerikli olanlar

ile malabsorbsiyona neden olan bir hastalığı olan hastaların ve iki yaşına kadar inek sütü ve/veya

çoklu gıda protein alerjisi olan bebeklerin kullandıkları özel mamalar, öncelikle çocuk metabolizma

hastalıkları veya erişkin endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları yada çocuk veya erişkin

gastroenteroloji uzman hekimi tarafından, bu uzman hekimlerin bulunmaması halinde çocuk sağlığı

ve hastalıkları veya iç hastalıkları uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen uzman hekim

raporuna dayanılarak tüm hekimler tarafından yazılması halinde bedeli ödenir.” şeklinde

değiştirilmiştir.

10. Tebliğ eki EK–2 sayılı “Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesi”nin

“15.Diğer Hastalıklar

15.4.Doğuştan metabolik ve kalıtsal hastalıklar ve barsak operasyonundan dolayı oluşan

malabsorbsiyonlar ve malnütrisyonlar, ilk 2 yaşta inek sütü alerjisi ve/veya çoklu gıda protein

şeklinde değiştirilmiştir.

11. Bakanlığımızın 5.2.2008 tarihli ve 1196 sayılı Genelgesinde belirtildiği üzere Sosyal

Güvenlik Kurumunun 11.4.2008 tarihli ve 2008/25 sayılı Genelgesinin eki Bedeli Ödenecek İlaçlar

Listesinde yapılan düzenlemeleri ihtiva eden listeler Tebliğ kapsamındakiler için de aynen geçerlidir.

12. Bu Genelgenin 1, 2, 3, 4, 5 ve 6 ncı maddeleri 4/4/2008 tarihinden, diğer maddeleri

14/4/2008 tarihinden geçerli olmak üzere yürürlüğe girer.

Bilgilerini ve gereğinin yerine getirilmesini ve durumun iliniz dâhilindeki tüm muhasebe

birimlerine duyurulmasını arz ve rica ederim.

Haberler / En Son Eklenen

Bu Yangın Nasıl Sönecek?

• ECZACININ SESİ/HABER
• 25-11-2024

2. Hastane Eczacılığı Sempozyumu Sonuç Bildirgesi

• ECZACININ SESİ/HABER
• 25-11-2024

Tüketiciyle Buluşan İlk ve Tek Sağlık Organizasyonu

• ECZACININ SESİ/HABER
• 25-11-2024

Alliance Healthcare Fırsat Günleri’ne İlgi Büyük

• ECZACININ SESİ/HABER
• 22-11-2024

GÜNCELLENDİ- Bazı İlaçlarda Kısıtlı Dağıtım!

• ECZACININ SESİ/HABER
• 21-11-2024

Haberler / Tüm Yazılar