1. Amaç, kapsam ve dayanak…..

1.1. Amaç

1.2. Kapsam

1.3. Dayanak

2. Sağlık Hizmet sunucuları…..

2.1. Sağlık kuruluşları

2.2. Sağlık Kurumları

2.3. Sağlık hizmet sunumu bakımından basamaklandırılamayan sağlık kurumları/ kuruluşları

2.4. Sağlık hizmet sunumu bakımından basamaklandırılamayan diğer sağlık hizmet sunucuları;

2.5. Sağlık hizmeti sunucularının sınıflandırılması

3. Sağlık hizmeti sunucularına müracaat ve kimlik tespiti işlemleri…..

3.1. Yol parası, gündelik ve refakatçi giderleri

4. Tedavi kategorileri ve ilişkili tanımlar…..

4.1. Yatarak tedaviler

4.2. Ayaktan tedavi

5. Sözleşmesi olmayan sağlık kurum veya kuruluşlarında acil tedavi bedellerinin ödenmesi…..

6. Katılım Payı…..

6.1. Ayakta tedavide hekim ve diş hekimi muayenesi katılım payı

6.2. Ayakta tedavide sağlanan ilaçlar için katılım payı

6.3. Tıbbi malzeme katılım payı

6.4. Yardımcı üreme yöntemi katılım payları

6.5. Katılım payı alınmayacak haller, sağlık hizmetleri ve kişiler;

6.6. Katılım payı tahsili

7. Yurt dışında tedavi…..

7.1. Yurt dışında geçici veya sürekli görevle gönderilme halinde sağlanacak sağlık hizmetleri

7.2. Geçici ya da sürekli görevle gönderilme dışında yurt dışında bulunma halinde sağlanacak sağlık hizmetleri

7.3. Türkiye’de tedavinin mümkün olmaması nedeniyle yurt dışında sağlanacak sağlık hizmetleri

7.4. Yurt dışında tetkik işlemleri;

8. Diş Tedavileri…..

8.1. Kurum ile sözleşmeli resmi sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılacak diş tedavileri

8.2. Özel sağlık kurum ve kuruluşları ile Kurumla sözleşmesi olmayan resmi sağlık kurum ve kuruluşlarında diş tedavisi

9. Kişiye yönelik koruyucu sağlık hizmetleri…..

9.1. Bağışıklamaya yönelik sağlık hizmetleri

9.2. Kurumca finansmanı sağlanacak erken tanı ve tedaviye yönelik sağlık hizmetleri

10. Yardımcı üreme yöntemi tedavileri…..

10.1. Tüp bebek tedavisi öncesi işlemler

10.2. Tüp bebek tedavisi işlemleri

11. Kaplıca tedavileri…..

12. Reçete ile sağlık raporu ve ilaç yazım ilkeleri…..

12.1. Reçete ve sağlık raporlarının düzenlenmesi

12.1.1. Ayaktan tedavilerde reçetelerin düzenlenmesi

12.1.2. Yatarak tedavilerde reçetelerin düzenlenmesi

12.1.3. Sağlık raporlarının düzenlenmesi

12.2. Reçetelere yazılabilecek ilaç miktarı

12.3. Hasta katılım payından muaf ilaçlar

12.4. Sadece yatan hastalara kullanımı halinde bedelleri ödenecek ilaçlar

12.5. Ayakta tedavide kullanımı sağlık raporuna bağlı ilaçlar (EK-2/C)

12.6. Bedeli ödenecek ilaçlar (EK-2/D)

12.7. Bazı özel hastalıklara ve ilaç kullanımına ilişkin düzenlemeler

12.7.1. Altın preparatları, biyolojik ajanlar, leflunomid ve subkutan/ intramuskular metotreksat, Efalizumab, Romatoid artritte rituksimab kullanım ilkeleri 

12.7.2. Antidepresanlar ve antipsikotiklerin kullanım ilkeleri

12.7.3. Aşı ve serum temini uygulaması

12.7.4. Rasburicase kullanım ilkeleri

12.7.5. Botulismus toksini Tip A

12.7.6. Büyüme hormonu kullanım esasları

12.7.7. Düşük molekül ağırlıklı heparinlerin kullanım ilkeleri

12.7.8. Enteral ve parenteral beslenme ürünleri verilme ilkeleri

a) Enteral beslenme ürünleri;

b) Parenteral beslenme ürünleri;

12.7.9. Eritropoietin alfa-beta, darbepoetin, sevelamer, parikalsitol kullanım ilkeleri

12.7.10. Lizozomal hastalıklar için tedavi ilkeleri

12.7.11. Glokom ilaçları

12.7.12. İmmünglobulinlerin kullanım ilkeleri

12.7.13. İnterferon kullanım ilkeleri

12.7.14. Kanser ilaçları verilme ilkeleri

12.7.15. Klopidogrel kullanım ilkeleri

12.7.16. Doğuştan metabolik hastalıklar ile çölyak hastalığı

12.7.17. Osteoporozda ilaç kullanım ilkeleri

12.7.18. Orlistat ve sibutramin etken maddesi içeren ilaçların kullanım ilkeleri

12.7.19. Migrende ilaç kullanım ilkeleri

12.7.20. Palivizumab kullanım ilkeleri

12.7.21. Anagrelid kullanım ilkeleri

12.7.22. Aktive Protein C  kullanım ilkeleri

12.7.23. Amfoterisin-B ve kaspofungin ve vorikanozol Itrakanazol(infüzyon)    kullanım ilkeleri

12.7.24. Solunum sistemi hastalıkları ilaçları kullanım ilkeleri

12.7.25. Antiepileptik ilaçların kullanım ilkeleri:

12.7.26. Levosimendan kullanım ilkeleri

12.7.27. Faktör ve diğer kan ürünlerinin reçete edilme ilkeleri

12.7.28. Lipid düşürücü ilaçların kullanım ilkeleri

12.7.29. Kadın cinsiyet hormonları kullanım ilkeleri

12.7.30. Pulmoner hipertansiyonda ıloprost trometamol (inhaler formu) ve bosentanın kullanım ilkeleri:

12.7.31 Kırım Kongo Kanamalı Ateşinde Ribavirin kullanım ilkeleri:

12.7.32. Non-iyonik radyo opak maddeler

12.8. Güvenlik ve endikasyon formu

13. Yurtdışından ilaç getirilmesi…..

14. İlaçlarda uygulanacak indirim oranları ve eşdeğer ilaç uygulaması…..

14.1. Uygulanacak indirim oranları

14.2. Eşdeğer ilaç uygulaması

15. Eczanelerden ilaç temini…..

16. Kan ve kan bileşenlerinin temini ve bedelinin ödenmesi…..

17. Faktör ve diğer kan ürünlerinin reçete edilmesi ve hemofili hastalarının bildirim zorunluluğu…..

18. Organ ve doku nakli tedavileri…..

19. Kurumca bedeli ödenecek bazı tetkik ve tedavi yöntemlerinin usul ve esasları…..

19.1. ESWL metodu ile yapılacak taş kırdırma tedavileri

19.2. Hiperbarik oksijen tedavisi

19.3. Radyo cerrahi yöntemleri ile tedavi

19.4. Ekstrakorpereal fotoferez tedavisi

19.5. Diyaliz tedavileri

19.5.1. Hemodiyaliz tedavileri

19.5.2. Periton diyalizi

19.5.2.1. Sürekli ayaktan periton diyalizi (SAPD)

19.5.2.2. Aletli periton diyalizi (APD)

19.6. İnvaziv kardiyolojik tetkik ve girişimler

19.7. Fizik tedavi ve rehabilitasyon işlemleri:

19.7.1. Kurumla sözleşmeli sağlık hizmeti sunucularında fizik tedavi uygulamaları;

19.7.2. Kurumla sözleşmeli özel sağlık hizmeti sunucularında rehabilitasyon uygulamaları;

19.8. Özel sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılan genetik tetkikler

19.9. Kardiak risk skorlaması

20. Tıbbi malzeme temini ve ödeme esasları…..

20.1. Tıbbi malzeme temin esasları

20.2. Tıbbi malzeme ödeme esasları

20.2.1. Sözleşmeli sağlık kurum ve kuruluşlarınca temin edilen tıbbi malzeme bedellerinin ödenmesi

20.2.2. Ayaktan tedavilerde reçete karşılığı hasta tarafından temin edilen tıbbi malzeme bedellerinin ödenmesi

20.3. Bazı tıbbi malzemelerin temin edilme esasları

20.3.1. Myoelektrik kontrollü kol protezleri

20.3.2. Hasta alt bezi

20.3.3. Kolostomi, ürostomi torbası

20.3.4. Yara bakım ürünleri

20.3.5. Şeker ölçüm çubukları

20.3.6. Kendinden jelli sonda

20.3.7. İşitme cihazları

20.3.8. Gözlük cam ve çerçevesi

20.3.9. Sentetik greftler, kemik allogreftleri

20.3.10. Enjektör bedelleri

20.3.11. Konuşma cihazı

20.3.12. Kurumca iade alınan tıbbi malzemeler

20.3.12.1. Non-invaziv mekanik ventilasyon cihazlarının (NİMV) temini

20.3.12.2. Evde uzun süreli oksijen tedavisi cihazları

20.3.12.3. Nebulizatör cihazı:

20.3.12.4. Mikro infüzyon pompası

20.3.12.5. Desferal pompası

20.3.12.6. Tekerlekli sandalye temini

20.3.12.7. Akülü tekerlekli sandalye

21. Sağlık raporlarının düzenlenmesi…..

21.1. Uzman hekim raporlarının düzenlenmesi

21.2. Sağlık kurulu raporlarının düzenlenmesi

21.3. İstirahat raporlarının düzenlenmesi

22. Ambulans bedelleri…..

22.1. Hava ambulans ücretleri

22.1.1. Uçak ambulans ücretleri

22.1.2. Helikopter ambulans ücretleri

22.2. Deniz ambulans ücretleri

23. İş kazası, meslek hastalığı, adli vaka ve trafik kazazedelerine ilişkin uygulamalar…..

24. Finansmanı sağlanan sağlık hizmetleri ve sağlanma yöntemleri…..

24.1. Finansmanı sağlanan sağlık hizmetlerinin Kurumca ödenecek bedelleri

24.2. Yatarak tedavide ödeme

24.3. İlave ücret

25. Faturalandırma ve ödeme…..

25.1. MEDULA sistemi;

25.2. Fatura Düzenlenmesi

25.2.1. MEDULA sistemini kullanan sağlık kurum ve kuruluşları faturalarının düzenlenmesi

25.2.2. Eczane faturalarının düzenlenmesi

25.2.3. Optik faturalarının düzenlenmesi;

25.3. Sağlık hizmet sunucuları için fatura eki belgeler

25.3.1. Sağlık kuruluşları için fatura eki belgeler

25.3.2. Sağlık kurumları için fatura eki belgeler:

25.3.3. Eczane ve optisyenlik müesseseleri için fatura eki belgeler

25.4. Fatura eki belgelerin tasnifi

25.4.1. Sağlık kurum ve kuruluşlarının fatura eki belgelerinin tasnifi

25.4.2.Eczane ve optisyenlik müesseselerinin fatura eki belgelerinin tasnifi

25.5. Fatura ve eki belgelerin teslimi

25.5.1. Sağlık kurum ve kuruluşlarının fatura ve eki belgelerinin teslimi

25.5.2. Eczane ve optisyenlik müesseselerinin fatura ve eki belgelerinin teslimi

25.6. Ödeme işlemleri

26. Tedavi giderlerine ait katma değer vergisi…..

27. Duyurular…..

28. Geçici madde…..

29. Yürürlük…..

30. Yürütme…..

Resmi Gazete Mükerrer Sayısı için aşağıdaki bağlantı adresini tıklayın.... 

http://www.eczacininsesi.com/index.php?yon=yasal_mali&id=65