SON GELİŞMELER HAKKINDA
SENDİKAMIZDAN BİLGİLENDİRME
Değerli Üyelerimiz ve Meslektaşlarımız,
Sendika olarak mesleğimizde yaşanan sıkıntıları ve çözümlerini üretip, ilgili birimlerle paylaşmaktayız. Konularla ilgili bilgileri sendikamızın şeffaflık ve paylaşımcılık esaslarına göre , mesleğimizin ve hepimizin de içinde bulunduğu zor durum göz ardı edilmeden sizlerle paylaşılmaktadır.
I-) Daha önce size duyurduğumuz üzere; Yurtdışı SGK reçetelerinin ( ilk olarak Almanya’nın ) diğer reçeteler gibi Medula Provizyon sisteminden provizyon alınması ve fatura kesilmesi uygulamasına geçilmesi kısa bir süreliğine ertelenmiştir. Çeşitli sebepler yüzünden bu uygulamanın kurum tarafından ancak Mart ayı sonunda devreye alınması planlanmaktadır.
Ayrıca ; Yurtdışı SGK’lı vatandaşların reçeteleri ile ilgili olarak Sendikamızın girişimleri ve uğraşıları sonucunda ,manuel olarak adlandırılan bu ödemelerin de düzenli olarak yatırılması sağlanmıştır.
II-) Bütün meslektaşlarımızın ilgilendiren fiyat indirimlerinden ve KKİ yükselmelerinden doğan zararlarımızın firmalarca karşılanması konusunda; biz eczacılar olarak bize verilen süre içinde Fiyat indirimlerinden doğan zararların listesini hazırlayarak, depolarımızı belirlemiş olmamıza rağmen hala zararlarımız karşılanmamış durumdadır.
Sendikamıza bunun nedeni olarak ; KKİ’lerden oluşan zararlarımız için İTS birimi tarafından SGK’dan listelerin CD olarak istendiği ve söz konusu listelerin İTS birimine henüz gelmediği yönünde bilgi verilmiş olup, uzunca bir süredir bu bilgi gönderilmediğinden, KKİ zararları için İTS tarafından liste hazırlanıp, depo seçimi yaptırılamadığı ve firmalara gönderilemediği bilgisi verilmektedir.
İlaç Fiyat Kararnamesinde yapılan değişikliğin hayata geçirilmesi için gerekli olan tebliğ değişikliği de henüz yayınlanmamış olup, bu durum eczacı milletvekillerimizden AK Parti Kastamonu Milletvekili Sayın Ecz. Mustafa Gökhan Gülşen tarafından Sağlık Bakanına iletilmiş , en kısa sürede de İlaç Fiyat Tebliğinde yeni düzenlemenin yayınlanması ve fiyat farklarının ödenmesinin sağlanacağı bilgisi alınmıştır.
TEİS olarak bu konudaki çalışmalarımız ve takibimiz sürmektedir ve sizlere bu konuda en kısa sürede iyi haberler vermeyi ümit etmekteyiz.
III-) Sizlere iletmek istediğimiz diğer bu konu ise;
Çeşitli bölgelerde, bazı meslektaşlarımızın kestiği ve SGK’ya teslim ettiği faturaların kaybolabildiği ve bunu daha önce bazı illerimizde de çokça yaşadığımız için;
Bağlı olduğunuz bölge müdürlüğünden , faturanızın kaybolduğu ve tasdikli örneğinin getirilmesi istenirse;
40 bin lira altında faturalar için fotokopi çekip kendiniz aslı gibidir onayı yapıp verebilirsiniz.
40 bin lira ve üstü faturalar için kurum -mevzuat gereği- NOTER ONAYI İSTEMEKTEDİR.
IV-) Daha önce ödeme çıkmadığı halde , Analık hali ve gebelik reçetelerinde çıkan ilaç ve muayene katılım payının nedeni ise ;
Katılım payları Kanunun 69’ uncu maddesinde katılım payı alınmayacak haller, sağlık hizmetleri ve kişiler sayılmıştır. 69’ uncu maddenin incelenmesinde analık hali/gebelik nedeniyle sunulan sağlık hizmetlerinden katılım payı alınmayacağına ilişkin herhangi bir hüküm bulunmamaktadır.
Bu nedenle Kurumca yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde (SUT) analık halleri/gebelik nedeniyle sunulan sağlık hizmetlerinden katılım payı alınmamasına yönelik bir düzenleme yapılmamıştır.
Sonuç olarak genel sağlık sigortalısı veya bakmakla yükümlüsü olan kişiye analık hali nedeniyle sağlık hizmeti verilmesinde; 30 günlük süre veya borç sorgulaması yapılmamaktadır. Analık halinde Kanun gereği alınması gereken tüm katılım payları alınmaktadır.
Bilgilerinize sunarız.
TEİS