Kansere karşı ısı kalkanlarından yardım almak: gelenekselden modern tıbba büyük destek
.jpg)
Prof.Dr. Canfeza SEZGİN
İç Hastalıkları ve Tıbbi Onkoloji Uzman
Günümüzde kansere karşı çok sayıda silah geliştirilmiş ve halen daha geliştirilmeye devam edilmektedir. Kanser hücrelerinin ısıya karşı duyarlı olduğu uzun süredir bilinmekteydi. Çok fazla klinik gözlem olmasına rağmen kaliteli bilimsel çalışmalar olmadığı için uzun süre hak ettiği yeri alamamıştır. 1980’ lerin başında kanser tedavisinde en çok kullanılan tedavi yöntemleri arasında 4. sırada olmasına rağmen bilimsel kanıtlarının az olması nedeni ile AmericanCancerSociety tarafından Leatril, Hoxey’ in kanser hapları, sıcak su lavmanı gibi önerilmeyen kanser tedavileri listesine alınmıştır. Fakat çalışmaların giderek artması nedeni ile bir süre sonra hipertermi hak etmediği bu listeden çıkarılarak gelecekte kanser tedavileri arasına girmeye aday yöntemler arasına alınmıştır (Hornback NB, RadiolClin North Am. 1989).
Hipertermi nedir?
Çeşitli sağlık sorunlarında yardımcı olarak kullanılan hipertermi, kanserde uygulanan tıbbi tedaviler (kemoterapi, radyoterapi gibi kanserin temel tedavileri) ile berabertedavinin başarı şansını arttırmak amacıyla yardımcı / tamamlayıcı kanser tedavisi olarak uygulanmaktadır. Yapılan bilimsel çalışmalarda yüksek ısının kanser hücrelerine hasar verdiği veya öldürdüğü gösterilmiştir (1,2). Kanser hücrelerinin öldürülmesi ve kanser hücrelerinin yapısını oluşturan proteinlere zarar verilmesiyle kanser kitlesinde küçülme sağlanabilmektedir (3). Hipertermi, kanser tedavisinde tek başına kullanılmamaktadır.
Klasik hipertermi yönteminin yeni teknoloji ile geliştirilmiş bir adım ötesi olan elektro-hipertermi tekniğini kullanan yardımcı tedavi cihazları güncel hipertermide kullanılmaktadır. Bir elektrik alanından yararlanıp vücudun doğal düzenleyici işlemlerini destekleyen kişiselleştirilmiş, toksik olmayan bir yardımcı tedavi uygulamasını sağlar.
Hipertermi kanserin yardımcı tedavisinde nasıl kullanılır?
Hipertermi genel olarak radyoterapi(ışın tedavisi) ve kemoterapi gibi diğer kanser tedavilerinin yanında yardımcı tedavi olarak kullanılır (2,4). Hipertermi bazı kanser hücrelerinin radyoterapiye daha iyi yanıt vermesine yardımcı olabilir veya radyoterapinin hasar veremediği kanser hücrelerine hasar verebilir (1). Radyoterapi ve hipertermi beraber kullanıldığında her biri diğerinden birkaç saat önce veya sonra uygulanabilmektedir. Hipertermi bazı kanser ilaçlarının (antikanser ilaçlar) etkisini arttırabilmektedir (1).
Çeşitli klinik çalışmalarda hiperterminin, kemoterapi ve / veya radyoterapi ile beraber kullanılmasının etkinliği araştırılmıştır. Bu çalışmalar baş ve boyun, beyin, akciğer, yemek borusu (özofagus), meme, idrar torbası (mesane), rektum, karaciğer, apendiks, rahim ağzı (serviks), karın zarı (periton, mezotelyoma) kanserleri ile melanoma ve sarkom gibi tümörlerin tedavisine odaklanmıştır (1,2,4,8,11, 12,13,14). Çalışmaların hepsi olmasa da çoğunda hipertermi diğer tedavilerle birlikte kullanıldığında tümör kitlesinde önemli derecede küçülme elde edilmiştir (1,2,4,7,8). Bu çalışmaların hepsinde olmamakla birlikte bazılarında kombine tedavi alan hastalarda yaşam sürelerinde artış olduğu gösterilmiştir (4,6,8).Bazı araştırmalarda bağışıklık sistemini desteklediği gösterilmiştir (15,16).
Hiperterminin uygulama yöntemleri nelerdir?
Günümüzde lokal, bölgesel ve tüm vücut hipertermi gibi çeşitli hipertermi yöntemlerinin kanser tedavisindeki yararı araştırılmaktadır (2, 4-10). RFA ve HIPEC gibi yüksek ısıyla yapılan hipertermi uygulamaları da bu tedavilerin içinde yer alır.
Sonuç olarak hipertermi bilimsel araştırmaları halen devam eden, tıbbi tedavinin etkinliğini arttırmada nasıl daha fazla fayda sağlanabileceğinin değerlendirildiği, teknolojinin avantajları ile nasıl daha iyi geliştirilebileceği yönünde çaba gösterilen bilimsel temelleri olan geleneksel yardımcı tedavi yöntemidir. Isıyla yönlendirilebilen veya hedeflenebilen nanoteknolojik ilaçların kullanıma girmesiyle kanser tedavisi basamağına yükseleceği günler yakındır.
Kanserin yardımcı tedavisinde hipertermi uygulamalarım ile ilişkili olarak 02122152027 ve 28 nolu telefondan bilgi alabilirsiniz.
Sağlık ve esenlikler dilerim.
Kaynaklar:
