İSVEÇ’DE E-REÇETE UYGULAMASI
Stockholm’da e-reçete (elektronik ortamda reçetelerin iletilmesi) uygulaması, Stockholm Şehir Konseyi ve İsveç’deki tek ulusal eczaneler birliği olan Apoteket AB (İsveç’de tüm eczaneler devlete aittir) arasındaki yakın çalışmayla gerçekleştirilir. Stockholm’daki birçok sağlık bakım üniteleri hali hazırda e-reçete sistemini kullanmaktadırlar ve uygulamanın yaygınlaştırılması halen devam etmektedir.
E-reçeteler, doktorların elektronik reçeteleme sisteminde toplanmaktadır ve daha sonra güvenli bir ağ yoluyla Apoteket AB’deki ulusal e-reçete posta kutusuna iletilmektedir. Sadece reçeteleri yazan doktorların ve Apoteket AB’deki personelin reçetelendirme yetkisi vardır. Ulusal e-reçete posta kutusunda toplanan reçetelere ülkedeki tüm doktorlar ve eczaneler tarafında ulaşılabilmektedir. Hastalar ilaçlarını, herhangi bir uygun zamanda ve İsveç’deki herhangi bir eczaneden temin edebilirler. (Bu durum, müşteriye/hastaya ilaçlarını ülkedeki herhangi bir eczaneden alabilme özgürlüğü sağlamaktadır.) E-reçetelerin en önemli avantajları arasında güvenliğin arttırılması, düzgün reçetelendirme, hastalara daha iyi hizmet ve tüm taraflar için zaman tasarrufu yer almaktadır.
Bir hasta tekrar reçetesi aldığında hastaya, e-reçete posta kutusunda elektronik ortamda saklanan geçerli reçetelerini uygun zamanlarda ve İsveç’deki eczanelerden alma tercihi sunulmaktadır.
İsveç’de her ay 1 milyonun üzerinde e-reçete iletilmektedir. E-reçete sistemini deneyen hastaların %95’inden de fazlası tekrar e-reçete kullanmaya hazırdır. Sürecin düzgünlüğü, güvenlik ve zaman tasarrufu sistemin en çok takdir edilen özellikleridir. Hem doktorlar hem de eczacılar hergün e-reçete kullanarak 30 dakika kazandıkları tahmin etmektedirler.
Ülke çapında e-reçete sistemiyle tanışan bir çok insan etkilenmiştir: hastalar ve akrabaları, doktorlar, sağlık bakım personeli ve eczane personeli? Bir başka ifadeyle nüfusun büyük bir çoğunluğu.
E-reçete kullanımının yüksek olmasına katkı yapan çok önemli iki faktör vardır; ulusal e-reçete posta kutusu ve Stockholm Şehir Konseyi tarafından büyük ölçekte test edilen ve şimdi ülkenin diğer bölümlerinde de kullanılan yapılandırılmış uygulama stratejisi.
E-reçete uygulamasının amacı, doktor başına e-reçete kullanımını en yüksek düzeye getirmektir. İyi teknik çözümler yeterli değildir, aynı zamanda kullanıcının ihtiyaçlarını ve beklentilerini gözeten bir uygulama stratejisine de ihtiyaç vardır. İsveç’de kullanılan strateji yerel sağlık merkezleri ve yerel eczanelerin birlikte çalışması üzerine kuruludur.
Stratejinin temelini şehir konseyi ve Apoteket AB arasındaki ortak girişim projesi oluşturur. Başlangıçta ortak girişim projesi, şu anki durum değerlendirmesi ve amaç ve sorumluluğunun bölünmesini açıklayan bir fayda-zarar analizi yapar. Ortak girişim projesinin, uygun adaylarla birlikte, yerel tanıtımı desteklemede merkezi bir işlevi vardır.
Yerel tanıtım aşamalar halinde olur. İlk toplantı, yerel sağlık ünitelerinin yöneticilerinin ve yerel eczanelerin toplanmasıyla başlar, ve operasyonel başlangıç planlanır. Hemen sonrasında eğitim ve operasyonel başlangıç gerçekleşir. Operasyonun başlamasından 3 ile 6 ay sonra, sorunların ve zorlukların yanısıra e-reçetelerin avantajlarının ve kullanımının tartışıldığı bir değerlendirme toplantısı yapılır.
E-reçetenin tanıtımında önemli bir kısımda ortak bir idare oluşturmaktır. Bu üç bölümde gruplanır: teknik idare, tıbbi idare ve anlaşmaları, koordinasyonu ve bilgiyle ilgilenen bir ünite.
Çeviren: Efsun ÇELİK
Kaynak:
http://www.ereceptstockholm.se/imcms/servlet/GetDoc?meta_id=1008
