Günümüz Eczane Eczacısının Problemleri
1) KURALLAR İLE İLGİLİ PROBLEMLER
-Kuralların açık ve anlaşılır olmaması
-Çok sık yapılan kural değişiklikleri
-Geçiş süreci olmaması
-Geriye dönük uygulamalar
-Cevap verecek kadronun da bilgilendirilmemesi (Ankara’ya soruldu, cevap bekleniyor şeklinde açıklama ve haftalarca sonra yapılan açıklamalar) Buna bağlı olarak hastanın ve eczacının mağdur olması
-Hastane ve doktorların bilgilendirilmemesi, bunların yaptığı hatalar sonucu eczacıların kesintiye uğraması (konu ile ilgili yaptırım olmaması)
-Standart olmaması, özellikle raporlu ilaçlar verilirken yaşanan karmaşa ve zorluk
29/06/2005
15/06/2006 öncesi
15/06/2006 ile 13/02/2007 arası
13/02/2007 ile 15/6/2007 arası
15/06/2007 sonrası
01/08/2007 sonrası
Yukarıda görülen tüm tarihler için ayrı uygulamalar söz konusudur.
2) PROVİZYON SİSTEMİ İLE İLGİLİ PROBLEMLER
-Provizyon sisteminin çalışmaması( ay sonlarında uzun sürelerle olmak üzere, her gün değişik saatler ve süreyle hizmet dışı kalması)
-Sağlıklı çalışmayıp hatalı sonuçlar vermesi
ÖRNEĞİN:
NOT: Örnekler, sistemin aksak çalıştığı zamana aittir..
-Doz karmaşası (sıvı ilaçların bazılarının ölçek, bazılarının mililitre, bazısının damla hesabıyla sisteme kayıt olması ve konunun bilinmemesi
-Sistemde ilaçla ilgili ödenme koşullarının görülmemesi ya da hatalı olması
- Üretilmeyen ilaçların ya da ambalaj şekillerinin sistemde kayıtlı olması
- Doz, doktor adı, hastane kodu gibi basit düzeltmelerin yapılmaması, reçeteyi silip tekrar girme zorluğu
-Döküm alındıktan sonra düzeltme gerekirse, ancak kurumdan yapılabilen döküm iptali
3) UYGULAMA FARKLARI İLE İLGİLİ PROBLEMLER
-Eski adıyla SSK hastalarına ‘’analık’’ butonuyla sağlanan ayrıcalık, bu uygulamanın başka hiçbir kurum için geçerli olmaması
-Yine sadece SSK hastalarının karneleri bittiğinde, ilaçların açıktan reçeteye yazılması, diğer kurum hastalarının sağlık karnesi çıkartma ve ilaçlarını sadece bu karneye yazılırsa alabilmesi
-TC numarası girilerek ilaç verilmesi konusundaki bilinmezlik ve bu uygulamanın sadece SSK hastaları için geçerli olması
-Tüm diğer kurumlarda rapor onayı gerektiği halde, devlet memurları için bu kuralın geçersiz oluşu
4) ECZACI-HASTA PROBLEMLERİ
-Hasta ve hasta sahiplerinin kurum tarafından hiçbir konuda bilgilendirilmemesi
(muayene ücreti, ucuz eşdeğer uygulaması, rapor ve reçete için gerekli şartlar(kaşe, imza, teşhis, tarih, protokol no vb.))
-Tüm bilgi verme ve yönlendirmeler için eczacının memur edilmesi
-Sürekli kullanım, TC numarası ile ilaç almak, ücretsiz muayene gibi konularda hastaların yanlış bilgilendirilmesi
-Ödeme listesinden çıkartılan ilaçlar yüzünden yaşanan sorunlar
-Kabil-i rücu kaşesi basılması, hastanın el yazısı ile kabul ediyorum yazması, çift imza, 1. derece yakını değilse kimlik numarası alınması karmaşası
-Okuma yazması olmayan hastaların dikkate alınmaması
-İşlemlerin uzun sürmesi
5) REÇETE TESLİMİ İLE İLGİLİ PROBLEMLER
-Reçete teslim günlerinin sınırlandırılması
-Bütün bir ay biriken reçetelerin birkaç belirli günde teslim zorunluluğu
-Dökün almak ve fatura kesmek için az ve kısıtlı zaman bırakılması ve bu süreçte sistemin çalışmaması
-Reçete kolilerine koyulan gereksiz evrak yükü, kağıt israfı ve evrak sıralamasının sürekli değiştirilmesi
-Teslim biriminin tek bir yerde olması(İstanbul’a özgü trafik, uzaklık gibi kriterlerin gözardı edilmesi, Trakya illeri eczanelerinin koli teslimi için İstanbul’a gelmek zorunda olması)
-Her türlü hava şartında, reçete dolu kolilerle açıkta ve ayakta bekleme zorluğu
6) İADE REÇETELERLE İLGİLİ PROBLEMLER
-İade reçetelerin ekranda görülmemesi
-Reçete iade edilmeden kesintiler yapılması
-İade reçetelerin eczaneye geç gönderilmesi(2 yıl sonra)
-Eczanenin teslim alığı iade reçeteyi, 15 gün içinde kuruma teslim zorunluluğu
-Örnekleme yöntemi
-Örnekleme yöntemine rağmen kontrol ve iade işlemlerinin geç, hatalı yapılması
7) BÜROKRASİ PROBLEMLERİ
-Düzeltme için kuruma gönderilecek rapora ‘aslı gibidir’ onayı yapılması
-Piyasada olmayan ilaçlar için firmadan resmi yazı alınması isteği
-Kesilen faturanın fotokopisine ‘aslı gibidir’ onayı yapılması
-Sayfalarca, nüshalarca döküm vb. belge hazırlanması
-Hastalara eczacılar tarafından imza eğitimi verilmesi isteği
8) ÖDEME İLE İLGİLİ PROBLEMLER
-Ödemelerin geç yapılması( sözleşme ile belirlenen süreye uyulmaması)
-Eksik ödeme yapılması
-Ödemenin hangi aya ve neye karşılık olduğunun bilinmemesi
-Ödeme konusunda sorulan sorulara yetersiz cevap verilmesi
-Kesintilerin sebebinin açıklanmaması
-Haziran 20007 tarihinden beri alınmamış ve hakkında hiçbir açıklama yapılmamış eczane alacakları
9) EŞİTLİK PROBLEMLERİ
-Eczanelerin farklı iskonto yapmaya zorlanması
-Reçetelerin eşit dağılmaması, bu konuda hiçbir çalışma olmaması
-İlaç fiat düşüşlerinin eczane rafından yapılması, eczacı zararının karşılanmaması
-Doktor, hastane ve firmayı ilgilendiren konulardan bile eczacının sorumlu tutulması
-Protokol hükümlerinin eczacı aleyhine olması, anlaşmanın kurum için hiçbir sorumluluk, ceza ve yaptırımının olmaması
-Sahtecilik, muvazaa, hırsızlık olaylarının tüm eczacılara mal edilmesi
ECZACI
-yeni uygulamalardan haberdar edilmez,
-yanlış bilgilendirilen hastaya doğrusunu anlatmaya uğraşır,
-yemininin aksine kurum eliyle farklı muamele etmeye zorlanır,
-ilaç eğitimi alır ama ilaçlar elinden alınıp bakkalda satılır,
-ilaçla değil, teşhis, tarih, protokol, kod, imza, kaşeyle uğraşmak zorunda bırakılır,
-reçeteleri biraz birikince kuruma götürüp veremez,
-hastane, doktor, firma, sistem, kurum hatalarının maddi ve manevi faturasını öder,
-itiraz hakkı yoktur,
-meslek hakkı yoktur,
-emeğinin karşılığını alamaz,
-kurumun memuru gibi algılanır,
-ne kadar alacağı olduğunu bilmez,
-depoya borcunu ödeyemez,
-banka kredisi almak zorunda kalır,
-sermayesini sürekli yitirir
-kurumun, doktorun, hastanın, deponun, bankanın baskısı altındadır,
-incitilmiş, yorgun, endişeli ve mutsuzdur.
Ecz. Asuman YALIM
www.eczacininsesi.com
