İtalya 2011’den İtibaren Jenerik İlaç Fiyatlarını Avrupa Ortalamasıyla
Sınırlandıracak
Lynne Taylor
Gelecek yıldan itibaren İtalya Sağlık Hizmetleri’nin (SSN) jenerik ilaçlar için yapacağı
maksimum geri ödeme oranı ilaçların Avrupa’daki ortalama fiyatları baz alınarak
belirlenecek. Hükümet bu uygulamanın yaklaşık 600 milyon Euro tasarruf sağlayacağını
söylüyor.
Söz konusu değişiklik, Temmuz ayının ikinci haftası (İtalya Parlamentosu’nun Lordlar
kamarası olan) Cumhuriyet Senatosu’nda 136’ya karşı 170 oyla kabul edilen, Başbakan
Silvio Berlusconi’nin iki yılda 25 milyar-Euro tasarruf paketinin değişiklik yapılmış
versiyonunda yer alıyor.
Onaylanan paket ayrıca, jenerik kullanımını daha da arttırması beklenen elektronik
reçeteleme uygulamasını hızlandırmaya yönelik tedbirler ve A Sınıfı geri ödemesi olan
ilaçlara ilişkin eczacıların marjinini %3,65 azaltma planında bir değişiklik içeriyor.
Marjindeki bu daralmanın SSN tarafından sürdürülmesi gerekiyordu ancak eczacılık
gruplarının etkili muhalefeti sonucu söz konusu kesinti artık eczacılar ve üreticiler
arasında paylaştırılacak; buna göre eczacıların marjininde %1,82 (cirosu düşük olan
kırsal kesim eczaneleri dışında, bu eczaneler uygulamadan muaf tutuluyor) ve
üreticilerinkinde %1,83 kesinti yapılacak.
Ancak, gelecek yıl ulusal ilaç ajansı Agenzia Italiana del Farmaco’nun (AIFA) yürüteceği
patentsiz ilaçların ihale sürecine ilişkin planlar artık bir kenara bırakılmış durumda.
A Sınıfı geri ödemesi olan ilaçlar için depocularının marjininin %3,65’ten %3’e
indirilmesi ve eczacıların marjinin bu ürünler için %3 oranında arttırılması uygulaması
sürdürüldü. Ancak, IHS Global Insight analistleri %3,65’lik marjin artışına rağmen
eczacılar üzerindeki toplam etkinin marjinlerde %1,82’lik bir azalma olacağını belirtiyor
çünkü depocular, marjinlerindeki kaybı telafi etmek için fiyatları %3,65 oranında
arttıracaklar.
Sanayiye getirilen yeni kesintinin – Haziran’dan Aralık’a kadar uygulanacak olan jenerik
fiyatlarında %12,5’lik kesinti ve Mayıs-Kasım 2009’da uygulanan %12’lik geçici fiyat
indirimleri- marka olmuş jenerik üreticilerini daha ucuz, marka olmamış jenerik
sektöründen daha çok etkilemesi bekleniyor. Sanayinin kaynakları 2009’da jenerik ilacın
İtalya’nın 24,9 milyar dolarlık reçeteli ilaç pazarının değer olarak %5,9’una, hacim
olarak ise %10,5’ine tekabül ettiğini, mevcut pazarın hacim olarak %40’ını ise patent
süresi dolmuş ilaçların oluşturduğunu tahmin ediyor. Geçen yıl markalanmamış jenerik
ilaç satışları değer olarak %5,6 düşmüş olsa da hacim olarak %6,2 arttı.
Tasarruf paketi, Temmuz ayı içinde diğer bir oylamaya tabi tutulacağı avam kamarasına
(yasama meclisine) gidecek. Bunun ardından 29 Temmuz’da nihai bir oylama için tekrar
Senato’da olacak.
Bu sırada İtalya’nın en büyük sendikası, Genel Emek Koordinasyonu’na (CGIL) bağlı
doktorlar 19 Temmuz’da, pakette yer alan istihdamın dondurulması tedbirine karşı
greve başladılar. Söz konusu tedbire göre gelecek 4 yılda emekli olan 30.000 doktorun
yerine yeni doktorlar geçmeyecek. Grevdeki doktorlar sadece acil hastalara bakıyor.
http://www.pharmatimes.com/WorldNews/article.aspx?id=18218
20.07.2010
TEB “Dünyada Ne Var Ne Yok” Temmuz Bülteni