Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...Ramazan Bayramınız Kutlu Olsun...
Editörden
Gündemden Notlar
Sis Çanı
Ayak İzleri
Majistral Formül
Özgür Köşe
Kamu Kurum
Söyleşi
Dosya
Yasal-Mali
Kültür Sanat
Çepeçevre
Ana Sayfa
TEB
Eczacı Odaları
TEİS
Eczacı Kooperatifleri
Reçete Giriş
Gazeteler
TV ler
İletişim
26.07.2014
Ana Sayfam Yap
Sık Kullanılanlara Ekle
Site İçi Arama
Üye Girişi
Forum
İlanlar
Duyurular
 
facebook
twitter
 

ECZACININ SESY

FORUM

Sayın üyemiz,

  • "FORUM" sayfalarında yazılan yazılar, başka bir haber kaynağından kopyalanıp yapıştırılan koruma altında olan, kaynağı belirtilmeyen materyaller, yazıları yazan ve/veya materyalleri kopyalayıp yapıştıran kişinin/kişilerin yasal sorumluluğundadır.
  • Hakaret, argo, herhangi bir somut belgeye dayandırılmayan itham ve isnat, kişilik haklarına saldırı ve bir ürünün reklamını içeren, TC yasalarına ve meslek etiğine aykırı yazılar, yazarına haber verilmeksizin yayından kaldırılır.
  • Durum paylaşmak amacı ile yayınlanan reçete, rapor gibi materyallerde hasta ve doktora ait özel bilgilerin (isim, TC no, tescil no vb) gösterilmemesine özellikle dikkat edilmelidir.
  • "FORUM" sayfalarına vereceğiniz katkı ve anlayışınız için teşekkür ederiz.

Eczacının Sesi e-gazete Yayın Kurulu

UYARI: Forumda "Yeni Konu" açabilmek veya "Yanıt" yazabilmek için
üye olmanız gereklidir.

| Üye Girişi || Yeni Üye Kaydı || FORUM ARŞİVİ || YASAL UYARI |



Ursofalk? 05-11-2012 15:35:00

 Ursofalk kapsül iç hastalıkları gastroenteroloji doktoru yazmış. teşhis gastrit.. Raporsuz olarak verilebilir mi? Gerçi ilacı verdim ama yine de kafamda soru işareti kaldı teşhis uygun mu aceba ?

Ceren Gökçe ÖZCANER

 

YORUMLAR

Şeyma GÜNGÖRMÜŞ 05-11-2012 15:50:54

verilmez. Teşhis alkalen reflü olması lazım. Endikasyon uyumu aranır. Safra taşlarının eritilmesi , primer biliyer siroz ve alkalen reflü dışında hiçbir şeye ödenmez.




Hatice Belma CİĞERLİ 05-11-2012 16:20:42

KARACİĞER HASTALIKLARINDA ÖDENMİYORMU




Neşet OKUR 05-11-2012 17:57:37

               ENDİKASYON UYUMU  raporlu reçetelerde aranıyor. raporsuzda  aranmıyor. medulada  uygun doktor branşı aranıyor. branş uygun  zaten k.payı çıkar verebilirsiniz.

               eğere dedikleri gibi ödenmez ise, bu doktorun uzmanlığından şüphe edilir gibi bir anlam çıkar. hasta  nın hekime güveni kalmaz.

gastrit geniş kapsamlı bir hastalık  MEDULA KAYIDI GAYET NET. AYAKTAN RAPORSUZU UYGUN BRANŞDA ÖDÜYOR.




Neşet OKUR 05-11-2012 18:48:44

                  dahada endişe ediyorsanız reçeteye alkalen reflu gastrit diye ekleme yaptırın.




Ceren Gökçe ÖZCANER 05-11-2012 20:03:21

 Teşekkürler yardımlarınız için. Ben de zaten doktorun branşına güvenerek verdim ilacı. Şimdi bu doktora gidip bu teşhis yetersiz demek komik geliyor bana. Ama mecburen işimi garantiye almak için gidip teşhis eklemesini rica edeceğim!




Şeyma GÜNGÖRMÜŞ 06-11-2012 09:14:48

Karaciğer hastalıklarının hepsinde ödenmez. Sadece endikasyon uyumu aranır. İlacın endikasyon kısmını açın birebir aynı kelimeleri aranır.  İlaç yazıldı ise raporlu raporsuz bakmaz endikasyon uyumu arar. İlaç raporlu ya da raporsuza göre değil endikasyona göre ödenir. Örneğin dün thioctacid hr raporsuz reçetem geldi. ICD kod 63.2 olmasına rağmen sgk yı aradığımda periferal yazmadığı için kesinti nedenidir dedi. Halbuki medula kaydetmişti .Medula kaydetse bile son kontrol sizde olduğu için vermeniz halinde kesinti sebebidir. Örneğin oksibutinine yanıt alınamamıştır yazmasa bile vesicare gibi ilaçların verilmesi halinde kesinti oluşacağı gibi.




Şenol TURGUT 06-11-2012 09:51:35

Endikasyon uyumu raporlu olsun raporsuz olsun aranır.Gastrit teşhisi ile verirseniz kesilir.




Neşet OKUR 06-11-2012 10:23:05

                    şenol bey, ursofalk cap. için  medulada raporsuzda sadece  dr. branşı aranıyor.  diğer yandan,ek-2 listesinde katılım payından muaf listesi k.pay. muafiyet için uygun ICD-10  kodlarını sıralamış. ancak,bu listenin enalt kısmında, bu listede adı geçmeyen hastalıklar için ilaç kurumun ödeme listesinde ise k.paylı olarak verilebileceğini işaretle  ek-2 ve ek-2d listesinde olmıyan ilaçların  bedellerinin  ödenmeyeceğini demektedir.

                 buna göre ursofalk cap.  uygun ıcd-10 koduyla raporlu olarak. k.paysız ödeneceğini. ancak, anılan ilaç sgk ödeme kapsamında olduğundan yaniek-2d listesinde olduğundan 20,00 koduyla k.payı alınarak uygun branştaki dr. tarafından yazılması şartıyle ödeneceğini.

                TABİİ BU  yazdıklarım benim fikrim, sgk dan yetkili biriyle görüşmedim. ancak,aksi durum hekimin mesleğine karışmak onu rencide etmektir.mahkeme kararları açık HEKİME MÜDAHALE  edilemez şeklinde. öte yandanda hastanın hekime güvenini yok etmektir.

                bu konu resmi ağızla açıklığa kavuşursa  NETLEŞİR.




Neşet OKUR 06-11-2012 10:39:00

Neşet OKUR 05-11-2012 16:18:26

   NOT:

1- Bu liste, ilaçların etken maddeleri dikkate alınarak düzenlenmiş olmakla birlikte Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK-2/D) yer almayan herhangi bir ilacın ödenmesi veya muafiyeti mümkün değildir.
2- (*) İşaretli etken madde veya grupların kullanımında endikasyon uyumu aranacak, Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon dışında kullanımları da ancak Sağlık Bakanlığınca yayımlanan Endikasyon Dışı Kullanım Kılavuzunda tanımlanan veya Sağlık Bakanlığınca verilen onayla mümkün olacaktır.)
             3- Listede ICD – 10 Kodları yalnızca ana kod olarak yazılı ise alt kodlar dahildir. Parantez içinde ana kodlar aralığı belirtilmiş ise bu kodlar aralığında yer alan ana kodlar ve bu kodlara ait alt kodlamalara ait tanılar dahildir. Ana kod belirtilmeyip alt kod belirtilmiş ise yalnızca bu alt kodun muafiyeti mümkündür.




Gülay KAPLAN BÜYÜK 06-11-2012 10:49:49

SORUNUN CEVABI :

 

28013150
SEDA EMRE - SEDA-Erzin/Hatay
23.10.12
MERHABALAR ECZACIM URSOFALK TABLET RAPORSUZ OLARAK UZMAN DOKTOR TARAFINDAN YAZILMISTIR.YALNIZ TESHIS YAĞLI KARACİĞER OLARAK YAZILMISTIR.UYGUN MUDUR KARSILAYABİLİR MİYİM*
SGK Adana Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezi Yetkilisi 24.10.12
uygun değil. endikasyon uyumu arandığı için biliyer siroz, safra reflü gastriti gibi teşhislerde kullanılabilir.
 




Neşet OKUR 06-11-2012 11:52:53

hekimlerinin düzenlediği  uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce)
41. Ursedeoksikolikasit (İç hastalıkları, çocuk sağlığı ve hastalıkları, pediyatrik cerrahi, genel cerrahi uzman hekimlerince veya bu uzman hekimlerinin düzenlediği  uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce )
 




Neşet OKUR 06-11-2012 11:56:44

120576 / Ayaktan veya Yatan Reçetesi / Raporlu
 Maks.Ödenen Süre :  ----    Maksimum Kullanım :  1 Günde 0 x 0.0
 Cinsiyet :  Hepsi    Yaş Aralığı :  0-0
 Takip Yöntemi :  Normal    Takipli İlaç Miktarı :
0 Ayda 0 Kutu
 Etkin Madde :
         
 Reçete Teşhis :  
 Tesis Türü (Reçete) :  
 Reç.Yaz.Branş(lar) :  Tüm Hekimler
 
 
 Rapor :  Uzman Hekim Raporu
 06.07 - Kronik Karaciger Hastaliklari(K70.3- K70.9)(K71-K77)
 20.00 - EK-2 Listede Yer Almayan Hastaliklar(Hasta Katilim Payli)
 
 Rap.Yaz.Branş(lar) :  Özel Uzmanlık Dalı
 (Kural VEYA ile uygulanır)
 Branşlar;
  İç Hastalıkları (Ana Branş)
  Genel Cerrahi (Ana Branş)
  Çocuk Cerrahisi (Ana Branş)
  Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları (Ana Branş)
 
 




Neşet OKUR 06-11-2012 12:12:34

73704 / Ayaktan veya Yatan Reçetesi / Raporsuz
 Maks.Ödenen Süre :  ----    Maksimum Kullanım :  1 Günde 0 x 0.0
 Cinsiyet :  Hepsi    Yaş Aralığı :  0-0
 Takip Yöntemi :  Normal    Takipli İlaç Miktarı :
0 Ayda 0 Kutu
 Etkin Madde :
         
 Reçete Teşhis :  
 Tesis Türü (Reçete) :  
 Reç.Yaz.Branş(lar) :  Özel Uzmanlık Dalı
 
 Branşlar;
  İç Hastalıkları (Ana Branş)
  Genel Cerrahi (Ana Branş)
  Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları (Ana Branş)
  Çocuk Cerrahisi (Ana Branş)
 
 
  :  
  :  




Neşet OKUR 06-11-2012 12:14:07

                              ayaktan/yatan hastalarda/RAPORSUZ  olarak düzenlenen reçetelerde  ,ödenecek teşhis koyulmamıştır. sadece branş uyumu istenmiştir.

                               ursofalk cap. end. safra taşı eritmek.  pri. bilyer. sirozda semptomatik tedavisinde,kaşıntı+halsizlik semptomlarında kullanıldığını. safra alkali reflü gast. demektedir.

                              bu ilacın etki mekanizmasına bakılırsa, gastritte ödenir. lipofilik etkisi var. yağ asitlerini sabunlaştırarak  irritasyonu engelllemektedir.  

                              ayrıca bu ilacın spesifik  tedavi özelliği yok. semptomatik tedavi aracı. pahalı vede eşdeğeri olmadığından kurum ipe sapa gelmez  kural uygulamakta.

                             onun yerine endikasyonunda yazdığı gibi.

                             1, safra taşı varsa öderim

                              2, safra alkalen reflü varsa öderim.

                            3,P.B.C  li hastalarda kaşıntı varsa halsizlik varsa  öderim de.tabii bu iki durum semptom dur.

                             ADANA  sgk eczacısının  verdiği cevaba katılmıyorum.HEPATİT  enf. verdiği cevaplar çok kıt.kestirip atıyor.

                            




Şenol TURGUT 06-11-2012 12:34:10

Neşet bey;

SGK zaten hekimin mesleğine müdahele etmiyor.Etseydi eğer kesintiyi eczacıya değil hekime yansıtırdı.Ben de bir SGK memuru serbest eczacı olarak bu reçeteyi bu teşhisle karşılamam.%100 emin olarak söylüyorum keserler.Haklılar da.Bir kutu ursofalkın B grubu reçetesinde kesintisi yaklaşık 1000TL civarı olur.




Neşet OKUR 06-11-2012 14:32:40

                20,00 ek-2 listede yer almıyan hastalıklar,katılım paylı  ne anlama geliyor.  safra taşı ile ilgili ıcd-10 kodu  vede pbc den mütevellit kaşıntı semptomunun ıcd si niye yok. 




Elif SANAR 06-11-2012 14:42:52

birkaç ay önce benimde örneklemede denk geldi,reflü teşhisi ile gözümden kaçmış yollamışız,kesintim oldu.... bi kutu ursofalktan binküsür kesintim oldu,kesinlikle teşhis ekletmelisiniz...iyi çalışmalar....




Ayşenur DAŞDAN 06-11-2012 16:10:24

 bunun için özellikle yazı gelmişti diye hatırlıyrum.ben de o yüzden hep dikkt ederim.raporsuz da olsa kesinlikle endikasyon uyumu aranan ilaçlardan. teşhis ekletmelisiniz kesinlikle...




Neşet OKUR 06-11-2012 16:50:39

                                sut kuralını  md.41 yazdım. medulada ayaktan/yatarak  raporsuz hastalar için sistemde ÖZEL TEŞHİS  İstenmiyor  bu açıklamama cevap veren yok.




Neşet OKUR 06-11-2012 16:57:24

http://www.istanbulsaglik.gov.tr/w/tez/pdf/genel_cerrahi/dr_samet_kalender.pdf                      SAFRA ALKALEN REFLÜ HAKKINDA  PROF.  UN YAZISI




Soner ÇAKIR 06-11-2012 19:12:02

ENDİKASYON UYUMU RAPORLU RAPORSUZ HER REÇETEDE ARANIR.URSOFALK SAFRA TAŞI,KOLESTATİK KARACİĞER HAS,PRİMER BİLİYER SİROZ,ALKALEN REFLU GASTRİTTE ÖDENİR.OTOİMMUN HEPATİT DE KARACİĞER HASTALIĞIDIR FAKAT ÖDENMEZ.AMMA AÇIKLAMAYA KOLESTATİK KARACİĞER HASTALIĞI İBARESİ YAZILIRSA VERİLEBİLİR.




Soner ÇAKIR 06-11-2012 19:16:55

SAFRA TAŞI RAPORU ÇIKARILIRSA KATILIM PAYLI OLARAK VERİLİR VE ICD KODUDA K80 VE TÜREVLERİDİR




Neşet OKUR 06-11-2012 19:32:39

                                  ek-2 listesinde  k,80  ve alt grupları yok.   k.paylı demektesin    bunada katılırım. zira medulla bu kodu almamış. işte 20,00 ek-2 listesinde olmıyan bir hastalık   yani k.paysız listede yok.  bu demektirki bu listede olmasa bile k.paylı ödenir  anlamı çıkar. illede endikasyonunda olması şart değil.




Neşet OKUR 06-11-2012 19:39:00

       ursofalkın   en etkin olduğu  durum safra taşlrını eritmesi  ,bunu sgk muafiyet listesine almamış anlaşılır değüil.   h.bil.sırozda  semtomatik tedavisinde muafiyete almış   yine safra alkalen reflu gastritinde k.paylı   anlamak mümkün değil.  etyolojık   endikasyonda k.paylı semptomatik tedavide k.paysız. bu resmen sgk  nın zırvalamasıdır.




Şule DEMİRCİ 07-11-2012 08:42:27

Peki raporsuz olarak " kronik karaciğer hastalığı "nda verebilir miyiz?Yoksa " kolestatik karaciğer hastalığı" mı yazdırmalıyız?




Soner ÇAKIR 07-11-2012 10:29:29

kolestatik ibresi kesinlikle şarttır




Hatice Belma CİĞERLİ 20-11-2012 12:05:59

DEKOMPANSE KRONİK KARACİĞER HASTALIĞI MEVCUT HASTANIN HBV DNA (+), HBsAg (+), Anti HBe Ag (+) hASTA DEKOMPANSE OLDUĞU İÇİN KARACİĞER BİYOPSİSİ YAPILAMAMAKTADIR LAMİVUDİNE 100MG 1X1 KULLANMASI GEREKLİDİR 1) LAMIVUDIN 100 MG Ağızdan katı[1X1] 2) URSODEOKSIKOLIK ASIT [3X1] Yanlız 2 (İki) Kalemdir
Tanı Bilgileri
Tanı   Başlangıç Bitiş
06.01 - Hepatit B Gastro(B18.1)
B18.1 KRONİK VİRAL HEPATİT B, DELTA AJANSIZ
   
   
   
   
  27/08/2012 27/08/2013
06.07 - Kronik Karaciger Hastaliklari(K70.3- K70.9)(K71-K77)
K72.1 KARACİĞER YETMEZLİĞİ, KRONİK
   
   
   
   
  27/08/2012 27/08/2013

bu raporun teşhisi eksik olduğu için sgk iade etti acaba buraya hangi teşhisi ekletmem gerekiyor




Neşet OKUR 20-11-2012 13:11:37

         bu ilacın endikasyon alanı belli. hastalık teşhisine uygun  yakıştır tekniğini kullanarak yapınız tabii yapabilirseniz. sözüm herkese




Hatice Belma CİĞERLİ 20-11-2012 13:36:25
K74.3 biliyer siroz veya safra reflü gastriti teşhisi olabilirmi



Neşet OKUR 20-11-2012 13:39:44

                          yazdığınız doğruda, hekimin teşhisini  ne yapacağız. ?  PBC  de  semptomatik tedavide kullanılıyor. halsizlik ve kaşıntı semptomlarında. acaba hekim hangi etkisine dayanarak  kendi teşhisini yazmış. merak etiğim burası





1 2

| FORUM ARŞİVİ |